Candidatar-se

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Sobre a vaga

Descrição:

• Receber cartas de hospitais e clínicas, solicitando entrada de novos cooperados que fazem parte do corpo clínico, encaminhando para o Conselho de Administração para aprovação;
• Receber a documentação dos novos cooperados, entrando em contato com o médico solicitante, enviando o relatório para preenchimento e entrega da documentação;
• Acompanhar o andamento nos processos de admissão de novos cooperados prestando orientação, montando e conferindo a documentação para análise prévia da Diretoria;
• Preparar as pastas com a documentação dos novos cooperados e marcar reunião com o Conselho Técnico;
• Programar e organizar a certificação do curso de cooperativismo obrigatório aos novos cooperados;
• Receber solicitação de desligamento dos cooperados e apresentar ao Conselho de Administração, para deferimento;
• Comunicar ao Cooperado, por meio de ofício, a decisão da Diretoria a respeito do desligamento;
• Receber manifestações dos beneficiários contra cooperados, analisar e dar as devidas tratativas;
• Analisar a demanda, se necessário contatar a Diretoria e o cooperado;
• Questionar os cooperados e as áreas que recebem as manifestações, dentro do prazo previsto junto a Coordenação;
• Intermediar a relação cliente/cooperado no que se refere a reclamações;
• Analisar reclamações por parte de beneficiários contra cooperados, entrando em contato com o médico solicitando justificativa por escrito para que a Ouvidoria possa dar retorno ao beneficiário;
• Orientar a Ouvidoria com relação a dificuldades com beneficiários, referente a atendimentos de cooperados;
• Receber reclamações por parte dos cooperados, analisar e dar as devidas tratativas;
• Encaminhar resposta aos questionamentos dos cooperados dentro do prazo previsto;
• Promover pesquisas de satisfação para cooperados, analisando os resultados e propondo ações de melhorias;
• Monitorar os cooperados sem produção mediante relatório de acordo com o preconizado pelo Estatuto da Cooperativa;
• Emitir relatório da quantidade de atos médicos no sistema, filtrando conforme parâmetros estabelecidos pelo Estatuto;
• Analisar as situações encontradas no relatório de atos médicos conforme perfil de cada Cooperado para posterior análise da Coordenação;
• Efetuar o envio das informações - Arquivos A400 do padrão PTU para Unimed Brasil/ANS – e atualizar o portal Unimed/Guia Médico on-line; 
• Analisar o envio dos erros apresentados pelo A400;
• Prestar atendimento aos cooperados, verificando e atendendo suas necessidades, esclarecendo dúvidas em relação à produção médica e glosas, direcionando aos profissionais responsáveis, quando necessário;
• Atender com excelência cooperados e não cooperados, secretárias, para esclarecimentos referentes as atividades da Cooperativa;
• Atender com cortesia e respeito, afastando-se de qualquer discriminação ou pré-julgamento, recebendo opiniões, reclamações, sugestões, críticas ou denúncias apresentadas pelos beneficiários;
• Agendar reuniões com cooperados e Diretoria; 
• Elaborar da ata das reuniões;
• Analisar e confeccionar as circulares a serem enviadas aos médicos cooperados; 
• Participar e acompanhar eventos realizados aos cooperados;
• Liberar procedimentos gerais, cirúrgicos, materiais e medicamentos a médicos cooperados, dependentes e secretárias, na ausência do Assistente;
• Acompanhar contrato do PAC - Plano de Saúde dos Cooperados;
• Realizar a inclusão de novos beneficiários e agregados no sistema;
• Realizar a exclusão de beneficiários e agregados no sistema;
• Realizar o monitoramento de inadimplência de cooperados, realizando cobranças na produção ou gerando boletos, para regularização;
• Realizar conferência mensal dos relatórios de inclusão/exclusão: Plano Saúde, Previdência Privada e Seguro de Vida;
• Analisar em conjunto com a Coordenação, para definição anual dos critérios e benefícios a serem utilizados pelos Cooperados;
• Acompanhar o processo de PDC (Pagamento Diferenciado de Consulta), realizando análises e suportes necessários;
• Controlar o pagamento dos benefícios dos cooperados: CRM, plano de saúde, alvará, previdência privada e seguro;
• Promover desenvolvimento dos Cooperados na temática de cooperativismo, participando da organização das ações para a promoção do treinamento;
• Analisar a demanda dos treinamentos para posterior agendamento; 
• Realizar treinamentos quanto a utilização do sistema às secretárias e cooperados;
• Desenvolver o programa de visita aos cooperados e secretárias na área de ação;
• Analisar o relatório e realizar o lançamento de desconto do pagamento do Cooperado quando ocorrer situações não justificadas na utilização de mirenas entregues nos consultórios;
• Emitir relatório para análise de segundas consultas da pediatria para autorização de pagamento;
• Realizar lançamentos manuais para prestadores através do sistema, respondendo aos chamados encaminhados pelos setores;
• Analisar e realizar lançamentos de crédito e débito na produção dos cooperados, quando houver inconsistência na cobrança de procedimentos realizados;
• Analisar pró-labore de cooperados para abatimento mensal na retenção de INSS e realizar o processo de redução da alíquota correspondente;
• Acompanhar os indicadores e documentos da qualidade do setor, conforme auditoria RN 277;
• Analisar o relatório diário da central telefônica, realizando analises, indicadores e melhorias no Processo de atendimento das secretárias, reportando a Coordenação;
• Participar da implantação e configuração do sistema de gestão, bem como realizar treinamentos práticos do sistema para médicos cooperados, secretárias e prestadores em Cascavel e região;
• Criar e monitorar locais de atendimento, perfis de acesso ao sistema de gestão e manutenção de senhas;
• Realizar atendimento telefônico às secretarias dos médicos cooperados e prestadores, visando tirar as dúvidas e dificuldades na utilização dos sistemas;
• Coletar informações e analisar problemas que podem vir a ocorrer ao sistema de gestão, elaborando soluções ou repassando ao Setor responsável, para correção;
• Publicar avisos dentro do sistema de gestão;
• Realizar diariamente testes de funcionamento do sistema de gestão, bem como realização de testes de novas atualizações e pós-atualização;
• Corrigir erros do sistema através de “acesso remoto";
• Atualizar e manter organizadas as planilhas de informações e controles da área;
• Repassar as informações e fluxos de trabalho aos novos colaboradores, a fim de garantir a adequada realização das atividades;
• Operacionalizar processos e projetos, de acordo com orientações, cronogramas e metas; 
• Prestar informações sobre os assuntos do subsistema e processos nos quais atua às áreas e colaboradores, direcionando aos profissionais responsáveis quando necessário;
• Elaborar informativos e materiais da área com conforme orientações sobre os assuntos relacionados ao seu trabalho; 
• Revisar e sugerir novos fluxos, procedimentos, processos e sistemas de informação da área, adotando medidas de otimização e racionalização, visando melhorar as atividades da equipe e das áreas intervenientes, garantindo o cumprimento das normas internas;
• Executar outras atividades correlatas, de acordo com as atribuições próprias da natureza do seu trabalho, conforme determinação superior;
• Informar a gestão sobre qualquer irregularidade ou suspeita de fraude;
• Ser comprometido com a promoção da dignidade humana e a construção de um ambiente inclusivo e respeitoso para todos, de acordo com a legislação vigente de direitos humanos;
• Cumprir os procedimentos de Segurança, utilizando os equipamentos de proteção individual (EPI´s), conforme as necessidades e instruções de trabalho da área, evitando possíveis riscos de acidente, garantindo a segurança durante a realização das atividades;
• Manter e se fazer cumprir com os princípios estabelecidos quando à LGPD dentro das atividades no qual é responsável, visando atender os princípios de acesso, qualidade, transparência, prevenção e segurança de dados vigentes;
• Atender-se às práticas relacionadas à sustentabilidade, a fim de fortalecer o conceito de uma cultura que assegure a utilização dos recursos envolvidos de forma eficiente;
• Promover um ambiente de trabalho respeitoso para todas as identidades e culturas;
• Manter sigilo, confidencialidade das informações nos padrões de segurança da Cooperativa na realização de suas atividades.

Requisitos:

Graduação cursando ou completa em administração ou áreas correlatas.

Conhecimento pacote office.

Comunicação assertiva.

Benefícios:
Auxílio educação, Benefícios internos, Convênio Farmácia , Estacionamento, Folga Aniversário , Plano de Saúde, Plano Odontológico , Possibilidade de Participação nos Lucros, Previdência privada, Seguro de Vida, Vale-alimentação, Vale-transporte